面瘫就是面部肌肉瘫痪的意思,它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的,所以也叫作面神经麻痹, 中医称之为"口僻"或"口眼歪斜"。它的同名有很多:歪嘴风,面神经炎等等 统称面瘫!
根据神经受损部位的不同,面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,二者的具体临床表现也是有所不同的。中枢性面神经麻痹,颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因此闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口大肌、口轮匝肌等麻痹,故患者面部静止时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,有齿动作时口角歪向健康一侧。
中构性面神经麻痹时,颜面不对称并不明显,移行于面肌痉挛者极为罕见。性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征,如腱反射异常、Babinski氏征等。周围性面神经麻痹时,引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。即上下部面肌都发生瘫痪,由于眼轮匝肌麻痹,所以眼睑不能充分闭合,闭眼的同时眼球上窜,在角膜下缘露出巩膜带(贝尔氏征)。患者闭嘴时,颊肌极为松驰,故口角下垂。抬眉受限,额纹变浅或消失,眉毛较健侧低,睑裂变大, 内眼角不尖,眼泪有时外溢,示齿或笑时,口角向健侧牵引,口呈斜卵圆形。说话时,发唇音不清楚。由于颊肌的麻痹,食物贮留于颊肌与牙龈之间,以致患者必须用筷子将食物掏出。乳儿发生面神经麻痹时,吸吮受限。
双侧周围性面神经麻痹时,面部无表情,双侧额纹消失,双眼不能闭严,贝尔氏征阳性。双侧鼻唇沟变浅,口唇不能闭严,口角漏水,进食时,腮内存留食物,言语略含混不清。
目前正值季节过渡时期,早晚温差大,生活中不要贪凉,应尽量减少风吹的可能,更不能让凉风直接对着头部和面部吹,外出坐车时不要长时间迎风吹。平日要注意锻炼身体,提高免疫力。此外,还要养成良好的生活习惯,合理饮食、保证睡眠、不要过度疲劳,患了面瘫疾病切不可拖延,以免延误最佳治疗和恢复时期,面瘫如能及时治疗,大多能够痊愈,但如果治疗不及时,面神经功能恢复不彻底,会出现面瘫后遗症。
在医院临床治疗中,面瘫、面肌痉挛患者的症状7至15天明显改善;轻度患者的患者运用中医药治疗后1-2疗程可以完全康复;重症患者患者绝大数在3-4疗程也可以彻底康复。